Miopia alta em criança: como retardar?

Miopia alta em criança

A miopia é uma condição ocular que afeta milhões de pessoas em todo o mundo – segundo a OMS, cerca de 30% da população -, e em crianças, seu impacto pode ser ainda mais preocupante, especialmente quando se trata de miopia alta. 

Neste tipo de miopia, o risco de progressão é mais elevado, o que pode acarretar em complicações mais graves ao longo do tempo, inclusive a cegueira.

Neste artigo, você vai entender o que é miopia alta e seus impactos na saúde visual das crianças, além de descobrir quais os métodos mais eficazes para retardar a doença.

Acompanhe!

O que é miopia alta e seus riscos em crianças?

Antes de entender o que é a miopia alta e seus impactos na saúde visual das crianças, é preciso compreender as origens dessa condição.

A miopia é um erro de refração caracterizado pelo alongamento excessivo do globo ocular.

Essa alteração no olho impede que os raios de luz que entram pelo cristalino sejam refratados em cima da retina, mas sim um pouco à frente dela. Com isso, a pessoa tem dificuldade para enxergar de longe

O diagnóstico de alta miopia é feito quando a alteração de visão supera os 6 graus (ou 6 dioptrias, na linguagem médica).

Em crianças, a miopia alta tem a tendência de ser progressiva, ou seja, a visão pode piorar à medida que os pequenos se desenvolvem. Dessa forma, o problema pode levar a sérias complicações oculares na vida adulta se não for tratado adequadamente, como veremos adiante.

Além disso, a condição atrapalha o desempenho acadêmico, pois a criança passa a ter dificuldade em ver o quadro na sala de aula ou participar de tarefas que exijam uma visão clara à distância. 

O mesmo acontece com atividades físicas e recreativas, já que a alteração na vista limita a participação em esportes e outros exercícios ao ar livre. 

A miopia alta não apenas afeta a nitidez da visão, mas também provoca fadiga ocular, dores de cabeça e cansaço visual, o que muitas vezes pode deixar a criança frustrada e dificultar ainda mais seu desenvolvimento escolar e cognitivo. 

Potenciais complicações de uma miopia progressiva

Como dissemos anteriormente, a miopia alta tende a ser progressiva. 

Isso acontece porque o globo ocular continua a se alongar e a retina vai se esticando cada vez mais. Dessa forma, os riscos da criança desenvolver complicações graves nos olhos aumentam consideravelmente.

Uma dessas complicações é a miopia degenerativa, uma condição que pode levar à perda total da visão sem o devido tratamento. 

Outros possíveis problemas oftalmológicos causados pela progressão da alta miopia são:

  • Descolamento de retina: Doença que ocorre quando a retina se desprende da estrutura interna do globo ocular e deve ser tratada imediatamente para evitar a perda permanente da visão.
  • Glaucoma: A miopia alta é um fator de risco para o desenvolvimento de glaucoma, uma doença causada pelo nível elevado da pressão intraocular, que pode provocar lesões no nervo óptico e, caso não seja tratado, evoluir para a cegueira.
  • Catarata precoce: Crianças com miopia alta podem desenvolver cataratas mais cedo do que o normal, um distúrbio que costuma atingir pessoas idosas e afeta o cristalino, a lente transparente do olho, que se torna opaca e turva.
  • Degeneração macular miópica: Com o tempo, o alongamento excessivo do globo ocular leva ao estiramento da mácula, a área central da visão. Essa é uma das maiores causas de cegueira em pessoas com miopia alta. 

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Fatores que contribuem para o aumento da miopia

Fatores que contribuem para o aumento da miopia

Existem alguns fatores que contribuem para o aumento da miopia. Os mais conhecidos são:

Genética

A genética é o principal fator de causa do aumento da miopia, uma vez que o problema se deve a alterações físicas congênitas (desde o nascimento) no formato do globo ocular, que é mais alongado no caso dos míopes, além de também terem córneas mais curvas. Dessa forma se um ou ambos os pais têm miopia, especialmente miopia alta, há uma maior probabilidade de que os filhos também desenvolvam a condição.

Excesso de atividade de perto

O aumento do tempo gasto em atividades que exigem foco próximo, como ler, escrever, usar o computador e, mais recentemente, interagir com celulares ou tablets, tem sido apontado como um fator que contribui para o desenvolvimento e a progressão da miopia em crianças. 

Estudos sugerem que a concentração em atividades que exigem foco visual a curtas distâncias pode acelerar o alongamento do globo ocular, agravando a miopia.

Pouca exposição à luz do sol

A falta de exposição à luz natural também tem sido apontada como um fator que contribui para o aumento da miopia. 

A luz solar ajuda a regular o crescimento do olho e a produção de dopamina na retina, que inibe o alongamento excessivo do globo ocular. Crianças que passam muito tempo em ambientes internos, com pouca exposição à luz do dia, estão mais propensas ao desenvolvimento de miopia

Excesso de tempo em ambientes fechados

O tempo excessivo em ambientes fechados, seja em casa, na escola ou em atividades extracurriculares, limita a exposição das crianças à luz solar e aumenta a incidência de atividades de perto. 

O aumento da urbanização, o estilo de vida moderno e o uso de eletrônicos têm contribuído para que as crianças passem cada vez mais tempo dentro de casa, o que é um fator de risco para o aumento da miopia.

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Métodos para retardar a progressão da miopia

Apesar do aumento da miopia estar relacionado principalmente a fatores genéticos, a adoção de alguns métodos pode retardar a progressão do erro refrativo e evitar sua evolução para a miopia alta.

Uma das estratégias mais eficazes para isso é o uso de lentes corretivas especiais, como as lentes de contato ortoceratológicas (Ortho-K), que são usadas durante a noite para remodelar temporariamente a córnea, o que permite uma visão clara durante o dia sem a necessidade de óculos. 

O mesmo acontece com as lentes de óculos com adição progressiva, que possuem diferentes graus de correção e reduzem o esforço ocular durante a realização de atividades de perto. 

Essas técnicas têm mostrado eficácia na redução da progressão da miopia em crianças.

O tratamento com colírio de atropina em baixas concentrações também tem sido utilizado com eficiência para essa finalidade. 

O uso de atropina ajuda a relaxar os músculos oculares, o que reduz o estresse nos olhos causado pelo foco contínuo em objetos próximos e é capaz de retardar o avanço do problema, com efeitos colaterais mínimos.

Além disso, é importante limitar a utilização de dispositivos eletrônicos (celulares, tablets, computadores) e incentivar as crianças a ficar pelo menos de 1 a 2 horas por dia ao ar livre, a fim de estimular a produção de dopamina na retina e o uso da visão à distância.

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Importância do acompanhamento oftalmológico

O acompanhamento oftalmológico regular é fundamental para monitorar a progressão da miopia em crianças.

As consultas frequentes, geralmente a cada seis meses, permitem ao oftalmologista avaliar a evolução do problema e ajustar os tratamentos conforme necessário, especialmente em casos de miopia alta, onde a progressão pode ser mais rápida e as complicações mais graves.

Além de verificar o grau da miopia, o oftalmologista também realiza exames complementares para monitorar o crescimento ocular e identificar sinais precoces de agravamento, a fim de possibilitar uma abordagem proativa no tratamento e evitar que a miopia avance sem controle.

Realizar o acompanhamento adequado também ajuda a prevenir complicações futuras associadas à miopia alta, como glaucoma e descolamento de retina, já que o diagnóstico precoce dessas doenças é essencial para a preservação da visão da criança.

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