Posso fazer cirurgia refrativa se tenho córnea fina?

mulher com dúvida

A cirurgia refrativa é um procedimento capaz de, na quase totalidade dos casos, eliminar definitivamente problemas de miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. Assim, é muito procurada por quem quer conquistar a independência do uso de óculos e lentes de contato. 

 

Procedimento seguro e com altas taxas de sucesso, a cirurgia refrativa possui poucas contraindicações. Apesar de não representarem uma contraindicação absoluta ao procedimento, córneas finas são uma das condições que requerem uma avaliação mais cautelosa. 

 

Mas como saber se você tem córnea fina? Como isso influencia na cirurgia refrativa e quais são as opções para pessoas enquadradas nessa condição?

 

Acompanhe o artigo e descubra! 

 

O que é a cirurgia refrativa?

A cirurgia refrativa é um procedimento cirúrgico que se utiliza de lasers específicos para alterar o formato da córnea e, assim, corrigir erros refrativos, como miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. 

 

Em geral, a cirurgia refrativa é indicada para a correção de até 12 graus de miopia, 4 de astigmatismo e 6 de hipermetropia. Essas condições podem ser tratadas de maneira separada ou conjunta, a depender do diagnóstico. 

 

Os três métodos mais conhecidos de cirurgia refrativa são: PRK, LASIK e SMILE, sendo que destes a SMILE é a mais moderna, segura e com melhor pós-operatório. 

 

Além de ser um procedimento rápido e indolor, a cirurgia refrativa costuma apresentar sinais de melhora na acuidade visual do paciente em até 48 horas após a realização do procedimento. 

 

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Posso fazer cirurgia refrativa se tenho córnea fina?

Depende. 

 

É preciso que o médico oftalmologista avalie o quão exatamente fina é a sua córnea e compare esses dados com o grau do erro refrativo que precisa ser tratado. Além disso, também é preciso definir se a córnea é fina em toda a sua extensão ou apenas em alguns pontos. 

 

A razão para isso é simples: as cirurgias refrativas diminuem um pouco a espessura da córnea para realizar as correções. Essa proporção pode ser menor ou maior de acordo com a intensidade do grau. 

 

Além disso, na modalidade de cirurgia refrativa LASIK, também é preciso realizar uma incisão no tecido da córnea. Para quem tem uma córnea muito fina, mesmo uma incisão tão fina pode ser um problema. 

 

A espessura comum para uma córnea costuma ficar em torno de 530 micrômetros. Para que seja considerada como fina, deve ter menos do que 500 micrômetros. Essa informação é obtida a partir de um exame chamado paquimetria e complementada pela tomografia e análise da curvatura da córnea. 

 

De modo geral, pacientes com até 460 micrômetros de espessura de córnea podem realizar a cirurgia refrativa desde que a intensidade do grau seja compatível. Já valores abaixo dos 400 micrômetros não costumam ser considerados seguros para o procedimento.

 

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Qual o melhor tipo de cirurgia para quem tem córnea fina? 

Como a prioridade na cirurgia refrativa para pacientes com córneas finas é evitar incisões e reduzir ao máximo a quantidade de tecido corneano removido, as duas opções mais viáveis são a PRK e SMILE. 

 

Enquanto na PRK o laser é aplicado de maneira direta depois de um processo chamado desepitelização corneana, na técnica SMILE, realizada com a tecnologia VisuMax, corrige os problemas refrativos a partir da criação de uma microincisão para ação do laser e a formação de uma pequena lentícula sob a córnea. 

 

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Como funciona a cirurgia PRK?

 

A escolha da melhor técnica de cirurgia refrativa, contudo, deverá ser apontada pelo oftalmologista, de acordo com cada caso. 

 

Vale lembrar que apesar de ser a última geração em cirurgias refrativas, a SMILE, ainda não é capaz de corrigir a hipermetropia. Assim, mesmo sendo um procedimento mais antigo, pode ser que a PRK seja a melhor opção nesses casos. 

 

Leia também: Cirurgia refrativa: o que você precisa saber antes de fazer?

 

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