Qual o tempo de recuperação da cirurgia de glaucoma

tempo de recuperação da cirurgia de glaucoma

O glaucoma é uma doença ocular causada principalmente pelo aumento da pressão intraocular. Na maioria dos casos, de forma assintomática. Segundo a Organização Mundial da Saúde, há cerca de 31 milhões de pessoas cegas no mundo devido ao glaucoma, com 2,4 milhões de novos casos por ano.

Os principais tratamentos disponíveis para o glaucoma são os medicamentos em forma de colírios ou os procedimentos cirúrgicos, sendo estes recomendados apenas nos casos em que a doença continua progredindo, apesar do uso dos medicamentos. 

Mesmo se tratando de cirurgias seguras e rápidas, ainda assim requerem alguns cuidados específicos, o que gera dúvidas nos pacientes; por exemplo: qual o tempo de recuperação da cirurgia de glaucoma?

Se você (ou alguém próximo) tem indicação de fazer esse tipo de procedimento cirúrgico, acompanhe o artigo para ficar por dentro dos principais cuidados pós-operatórios. 

Tempo de recuperação da cirurgia de glaucoma

De modo geral, a recuperação da cirurgia de glaucoma é rápida, ficando em torno de uma a duas semanas, na maior parte dos casos para os cuidados mais intensos, a depender do tipo de procedimento realizado.

No caso da cirurgia de trabeculectomia ou TREC – procedimento realizado na maioria dos casos – a maior parte dos cuidados recomendados (mais detalhes abaixo) dizem respeito às primeiras duas semanas do pós-operatório, que é o período mais crítico e delicado da recuperação e com mais chances de complicações.

Já os procedimentos mais simples, como as Cirurgias Minimamente Invasivas, têm um tempo menor de restrição, de alguns dias a uma semana, porém isso vai variar de acordo com as características de cada paciente e será orientado pelo oftalmologista.

Nesse período, alguns cuidados são fundamentais para garantir os bons resultados com o procedimento.

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Cuidados essenciais para a recuperação da cirurgia de glaucoma

Além de todo o acompanhamento que seu médico fará, alguns cuidados pós-operatórios também são importantes de serem tomados pelo próprio paciente.

Dentre os principais, podemos citar: 

Evitar alimentos pesados e/ou gordurosos

Tanto no dia do procedimento quanto imediatamente após, é recomendado que o paciente evite o consumo de alimentos muito pesados e de difícil digestão, como frituras ou pratos gordurosos.

Na maioria dos casos, o paciente é sedado para realização do procedimento, e sabemos que esses tipos de alimento aumentam os riscos de vômito ou de mal-estar, quando associados às medicações usadas para sedação. 

Evitar situações que elevem a pressão intraocular 

Como já mencionamos, apesar de ser uma cirurgia relativamente simples, com uso de anestesia local, sem necessidade de internação, a cirurgia de glaucoma também exige cuidados. 

Um dos principais cuidados necessários nesse período diz respeito a evitar situações que aumentem a pressão intraocular.

Em relação às atividades que são contraindicadas no pós-operatório, o paciente deve evitar pegar muito peso, realizar esforços físicos intensos ou adotar posturas nas quais precise abaixar a cabeça.

No caso dos pacientes que fumam, é recomendada a interrupção durante o período pós-operatório; tanto pelo potencial de contaminação da fumaça nos olhos quanto pela tendência de tosse que o cigarro provoca, o que também eleva a pressão dos olhos.

Essas recomendações se fazem necessárias principalmente nos casos de cirurgias nas quais é necessário dar micropontos no globo ocular. Nesses casos, a recomendação visa impedir que esses pontos se rompam. 

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Evitar atrito com o olho operado

Em qualquer região operada, essa recomendação se faz necessária. Nos casos de cirurgias oculares, isso é mais importante ainda.

A estrutura ocular já é naturalmente frágil e suscetível a lesões. Quando operada, torna-se ainda mais delicada, sendo importante que o paciente evite coçar os olhos e procure dormir do lado contrário à operação.

A coceira é um sintoma relativamente comum após cirurgias na área. Para ajudar com isso, os oftalmologistas costumam receitar colírios específicos. Se, mesmo após a administração do colírio você ainda estiver sentindo muita coceira, entre em contato com seu médico para buscar novas orientações. 

Outros cuidados importantes em casa são ao circular em ambientes como a cozinha, próximo a armários que possam estar abertos e causar acidentes. O paciente deve, ainda, manter-se longe do fogão, a fim de evitar contato com vapor quente nos olhos.

Evitar infecções

Apesar de uma orientação um tanto óbvia, quando estamos falando de pós-operatório de cirurgias oculares, é um cuidado que precisa ser ainda mais observado. Os olhos são estruturas muito suscetíveis a contaminações, e infecções nessa região podem levar, às vezes, a complicações graves.

No entanto, com cuidados simples, esse risco pode ser evitado!

Para isso, evite o contato das mãos com os olhos, seja por vontade de coçar (exemplo acima), seja ao manipular o tampão colocado após a cirurgia.

Além disso, é recomendado que, nos primeiros dias, o paciente evite sair de casa, já que ambientes externos aumentam os riscos de contaminações, como o contato com poeira, ciscos ou sujidades em geral.  

Caso realmente precise sair de casa, como para ir aos retornos médicos, faça uso de óculos de sol. Além de protegerem seus olhos de atritos e contaminações, ainda evitam a ação dos raios UV diretamente nos olhos. 

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Seguir à risca as orientações e os retornos médicos

Após a cirurgia de glaucoma, o paciente volta para casa com a prescrição de alguns colírios pós-operatórios – geralmente um anti-inflamatório, um antibiótico e um analgésico. No momento da aplicação, é indicado um intervalo mínimo de 15 minutos entre eles.

Aqui, alguns cuidados são importantes, como preferir medicamentos recém-comprados (evitar frascos antigos e com risco de infecções), pedir para alguém aplicar, preferir a posição deitada e lavar as mãos anteriormente. 

Como normalmente são prescritos 2, 3 ou até 4 tipos de colírios no pós-operatório, é natural certa dificuldade para se organizar com os horários de aplicação. Especialmente porque cada medicação tem seu horário e um intervalo específico para ser usada.

Para ajudar nessa organização, algumas dicas são válidas:

  • Criar uma tabela (fixada em local visível) com todos os horários do dia para uso dos medicamentos.
  • Anotar em cada caixa de medicamento seus horários de uso.
  • Criar alertas no celular, para não esquecer.

Além disso, é fundamental seguir à risca as datas programadas para os retornos médicos. Em geral, os oftalmologistas orientam uma reavaliação do quadro no dia seguinte; na primeira, segunda e terceira semanas, e depois todos os meses, por cerca de 6 meses, para acompanhar a evolução do quadro.

Tipos de cirurgias de glaucoma

Existem basicamente 3 tipos de cirurgias para o glaucoma, e a escolha entre elas é feita de acordo com a gravidade do quadro e a depender de quais procedimentos já foram tentados antes.

Conheça os as cirurgias mais utilizadas:

  • Cirurgias minimamente invasivas – Procedimentos mais simples de todos, são indicados para os casos leves a moderados, com um bom controle da pressão, mas que os pacientes podem fazer para reduzir o uso ou para não depender das medicações, ou ainda por alergia aos colírios. Para isso, são implantados dispositivos específicos no olho para baixar a pressão.
  • Trabeculectomia e Implante de Tubo de Drenagem – Esses dois procedimentos se baseiam na criação de uma fístula (ou corte) para drenagem do líquido que aumenta a pressão do olho. A trabeculectomia (ou TREC) é o procedimento cirúrgico mais usado para tratar o glaucoma.
  • Cirurgias a laser – Nesses procedimentos, o laser é aplicado numa região chamada de corpo ciliar, que é responsável por produzir o líquido que temos no olho. A ação do laser reduz a produção desse líquido, diminuindo a pressão intraocular.

Nas cirurgias de glaucoma, raramente é necessária internação, e o paciente volta para casa no mesmo dia, geralmente em uso de um tampão, que é retirado algumas horas depois ou no dia seguinte, pelo próprio paciente ou pelo médico.

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Neste artigo você conheceu qual o tempo de recuperação da cirurgia de glaucoma e os cuidados mais importantes nesse período pós-operatório.

Além de todas essas orientações pós-operatórias, um cuidado anterior é muito importante – o local onde será feita sua cirurgia.

Os olhos são estruturas delicadas e sujeitas a danos, infecções e contaminações. Por isso, procure um local que transmita a confiança necessária de que todos os cuidados estão sendo tomados a fim de garantir a segurança e o melhor resultado possível para sua cirurgia.

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